全胰切除术联合胰岛自体移植(TPIAT)

当侵入性较小的治疗方案不成功时, 全胰切除术联合胰岛自体移植(TPIAT)可能是慢性胰腺炎患者的一种解决方案. TPIAT是一种复杂的手术,可以部分或完全切除胰腺. 胰腺被分解,产生胰岛素的胰岛细胞被分离. 胰腺受损部分被丢弃,胰岛被放入肝脏(移植)。. 胰岛开始在肝脏内发挥作用,帮助预防糖尿病. TPIAT的目标是缓解慢性胰腺炎的症状,同时避免引起严重的糖尿病.

观看本视频了解胰岛自体移植手术的全胰切除术.

评价

胰岛细胞移植评估的过程包括预约:

  • 胰岛细胞项目的医学主任,他决定胰岛细胞移植是否是一个好的治疗选择
  • 胰岛细胞小组是否有可能进行胰岛细胞移植
  • 决定你是否适合做手术的外科主任
  • 决定你术后患糖尿病几率的内分泌学家
  • 精神病医生
  • 疼痛专家
  • 营养师

在这些评估之后,有一个胰岛细胞多学科小组会议. 进行手术的决定必须得到所有团队成员的一致同意. 几乎一半通过评估过程的患者不适合这种复杂的手术. 我们还会讨论其他可能满足您医疗需求的选择. 如果我们建议手术,TPIAT协调员将与您联系,讨论一个计划,包括:

  • 手术前与团队成员进行门诊检查
  • 计算机断层扫描(CT)扫描
  • 《十大赌博靠谱信誉的平台》/残疾文书协助
  • 保险申请协助,如有需要
  • 提前进气测试
  • 向保险公司进行预认证
  • 与你的雇主就休假和重返工作岗位进行协商

手术经验

手术当天

图像
Dr. 柯灵顿·史密斯在外科
Dr. 柯灵顿·史密斯在做手术

在手术当天, 在你进入手术室并处于麻醉状态后, 外科医生将切除整个或部分胰腺. 这个过程需要3到4个小时. 一旦胰腺被切除,外科医生将胰岛细胞从胰腺中分离出来. 这个过程就在手术室里进行,大约需要四个小时. 当胰岛细胞被分离的时候, 外科医生正忙着把肠道重新连接起来.

一旦胰岛细胞准备好, 外科医生通过管子把它们放回体内,管子通向静脉,允许胰岛细胞被移植. 这个过程大约需要一个小时,完成手术. 然后,病人被带到康复区,最终回到他们的病床上. 整个手术总共需要7到10个小时.

大多数患者可以在手术后7到14天出院.

手术后

你从医院回来之后, 你将继续与你的外科医生跟进, 定期去看内分泌科和胃肠科医生.

最初,这些约会将是每月一次,但随着时间的推移会变得不那么频繁. 因为没有胰腺, 在你的余生中,你必须每天接受胰酶替代疗法(PERT). 这需要每天服用3到6片,这样你才能充分消化你的食物. 除了, 大约三分之一的患者将永远需要胰岛素治疗非脆性糖尿病.