当侵入性较小的治疗方案不成功时, 全胰切除术联合胰岛自体移植(TPIAT)可能是慢性胰腺炎患者的一种解决方案. TPIAT是一种复杂的手术,可以部分或完全切除胰腺. 胰腺被分解,产生胰岛素的胰岛细胞被分离. 胰腺受损部分被丢弃,胰岛被放入肝脏(移植)。. 胰岛开始在肝脏内发挥作用,帮助预防糖尿病. TPIAT的目标是缓解慢性胰腺炎的症状,同时避免引起严重的糖尿病.
评价
胰岛细胞移植评估的过程包括预约:
- 胰岛细胞项目的医学主任,他决定胰岛细胞移植是否是一个好的治疗选择
- 胰岛细胞小组是否有可能进行胰岛细胞移植
- 决定你是否适合做手术的外科主任
- 决定你术后患糖尿病几率的内分泌学家
- 精神病医生
- 疼痛专家
- 营养师
在这些评估之后,有一个胰岛细胞多学科小组会议. 进行手术的决定必须得到所有团队成员的一致同意. 几乎一半通过评估过程的患者不适合这种复杂的手术. 我们还会讨论其他可能满足您医疗需求的选择. 如果我们建议手术,TPIAT协调员将与您联系,讨论一个计划,包括:
- 手术前与团队成员进行门诊检查
- 计算机断层扫描(CT)扫描
- 《十大赌博靠谱信誉的平台》/残疾文书协助
- 保险申请协助,如有需要
- 提前进气测试
- 向保险公司进行预认证
- 与你的雇主就休假和重返工作岗位进行协商
手术经验
手术当天
在手术当天, 在你进入手术室并处于麻醉状态后, 外科医生将切除整个或部分胰腺. 这个过程需要3到4个小时. 一旦胰腺被切除,外科医生将胰岛细胞从胰腺中分离出来. 这个过程就在手术室里进行,大约需要四个小时. 当胰岛细胞被分离的时候, 外科医生正忙着把肠道重新连接起来.
一旦胰岛细胞准备好, 外科医生通过管子把它们放回体内,管子通向静脉,允许胰岛细胞被移植. 这个过程大约需要一个小时,完成手术. 然后,病人被带到康复区,最终回到他们的病床上. 整个手术总共需要7到10个小时.
大多数患者可以在手术后7到14天出院.
手术后
你从医院回来之后, 你将继续与你的外科医生跟进, 定期去看内分泌科和胃肠科医生.
最初,这些约会将是每月一次,但随着时间的推移会变得不那么频繁. 因为没有胰腺, 在你的余生中,你必须每天接受胰酶替代疗法(PERT). 这需要每天服用3到6片,这样你才能充分消化你的食物. 除了, 大约三分之一的患者将永远需要胰岛素治疗非脆性糖尿病.